Эндопротезирование коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – это реконструктивное хирургическое вмешательство, заключающееся в замене патологически измененных сочленяющихся суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, а в некоторых случаях и надколенника, на искусственные для ликвидации или уменьшения интенсивности болевого синдрома, восстановления подвижности в коленном суставе и опороспособности нижней конечности. В настоящее время все эндопротезы коленного сустава можно разделить на три основных вида: одномыщелковые, тотальные несвязанные (анатомические), тотальные связанные шарнирные (модульные).
Эндопротезирование коленного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Тотальное, т.е. замена всех компонентов сустава, эндопротезирование является методом выбора при лечении:
дегенеративно - дистрофические заболевания ( артрозы-артриты )
ревматоидный гонартрит
посттравматические артрозы
неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы с повреждением одной или нескольких суставных поверхностей
поврежденный связочный аппарат сустава с выраженным нарушением функции коленного сустава.
Что должен знать пациент об операции эндопротезирования?
Речь идет об очень точном хирургическом вмешательстве, целью которого является вернуть вам подвижный безболезненный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни.
Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Так же как и обычный коленный сустав, искусственный в точности повторяет элементы нормального сустава, позволяя осуществить необходимый обьем движений. Имплантация искусственного коленного сустава не требует обширной резекции кости и при операции сохраняется собственный связочный аппарат коленного сустава, за исключением случаев, когда связочный аппарат поврежден и требуется его восстановление. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.
Консультация
Во время консультации врач определить показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
инфекция в области операции
кровопотеря во время операции или после нее
тромбоэмболия ( закупорка сосуда тромбом )
Перед операцией
До операции пациент проходит полное клиническое обследование ( сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога ). Госпитализация пациента за 1-2 дня до операции.
Операция
В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длиться 2-3 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции
В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение.
Реабилитация в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой ( костыли, манеж ) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов - реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Если вы нуждаетесь в эндопротнзировании коленного сустава, пожалуйста, звоните для получения более подробной информации. Эндопротезы можно купить как в Минске, так и в региональных центрах Республики Беларусь.